Срочно нужен врач: кровь в моче у кота - Хозяйке на заметку

Внимание хозяина кошки может привлечь изменение цвета его мочи из-за примеси крови. Кровь в моче кошки не является тревожным сигналом о том, что здоровье кошки не в порядке, это сигнал тревоги, требующий немедленного посещения ветеринара и тщательного обследования для установления причины гематурии. Гематурия опасна как самой кровопотерей, так и нарушением функции почек с возможным последующим развитием хронической почечной недостаточности, так как ткань почек не может регенерироваться.

Содержание

Как примесь крови меняет внешний вид мочи
Группа риска
Состояния, при которых возникает гематурия
Когда необходимо срочно обратиться к ветеринару
Видео: мочекаменная болезнь у кошек
Какие методы диагностики используют специалисты
Видео: диагностическая цистоскопия при гематурии у кошки
Как правильно собрать мочу
Гематурия у беременных кошек и котят
Профилактика гематурии у кошек
Рекомендации ветеринаров

Как примесь крови меняет внешний вид мочи

Гематурия – это состояние, при котором в моче присутствует примесь крови, которая появляется из-за нарушения целостности сосуда, сообщающегося с мочевыводящими путями. Поэтому гематурия – это симптом как самостоятельных заболеваний мочевыделительной системы, так и общих заболеваний.

При гематурии в моче появляется примесь крови

Обычно цвет мочи кошки варьируется от бледно-желтого до почти оранжевого без резкого запаха. Цвет мочи очень чувствителен к смеси крови, и одной капли крови достаточно, чтобы изменить цвет 150 мл мочи.

Выделяют два типа гематурии:

макрогематурия, когда невооруженным глазом видна примесь крови;
микрогематурия – когда увеличение содержания эритроцитов определяется только при микроскопии.

При макрогематурии кровь видна невооруженным глазом

Кровь в моче может выглядеть по-разному:

кровь может равномерно окрашивать мочу, придавая ей розовый или красный оттенок;
наличие включений и различных форм сгустков на фоне визуально нормального или нарушенного цвета мочи; форма сгустков имеет диагностическое значение: например, в мочеточниках образуются червеобразные бесформенные сгустки – в мочевом пузыре;
моча может приобретать коричневатый цвет при продолжительном нахождении в ней эритроцитов; такой цвет мочи обычно сигнализирует об остановке кровотечения.

По источнику кровотечения гематурия делится на:

паренхиматозная почечная гематурия, с локализацией источника кровотечения в ткани почек, например, при гломерулонефрите, поликистозе почки;
кровотечение из мочевыводящих путей, с локализацией источника кровотечения в мочеточнике, мочевом пузыре, уретре;
кровотечение при системном заболевании, когда мочевыделительная система вторично вовлечена, например, в патологию системы свертывания крови.

Следует отметить, что выделения крови с мочой могут происходить из половых путей, например, во время течки у кошек или при венерической саркоме у обоих полов, вызывая так называемую ложную гематурию.

Если кошка не пользуется лотком, а выходит наружу, заметить у нее появление гематурии очень сложно; иногда наблюдается изменение цвета шерсти из-за следов крови в области половых органов.

И цвет мочи тоже может измениться:

содержание растительных пигментов антоцианов в кормах для кошек, например, при употреблении свеклы;
прием некоторых лекарств, например, сульфаниламидов, фенолфталеина;
билирубинурия – моча приобретает цвет темного пива, обычно сочетается с проявлениями желтухи, состояние вызвано увеличением пигмента билирубина в крови, например, нарушением оттока желчи;
гемоглобинурия – моча приобретает насыщенный коричневый цвет, встречается при инфекционных заболеваниях, например, лептоспирозе, отравлении гемолитическими ядами; эти состояния также сопровождаются желтухой и вызваны массивным разрушением эритроцитов;
миоглобинурия – моча становится почти черной, наблюдается после обширных мышечных травм, например, при синдроме длительного сжатия или электротравме; В то же время с мочой попадает миглобин, мышечный белок.

Наконец, билирубинурию, гемоглобинурию и миоглобинурию отличают от гематурии после центрифугирования мочи и микроскопии ее осадка.

Также гематурия делится на:

начальная – примесь крови в моче появляется в самом начале мочеиспускания и сигнализирует о локализации источника кровотечения в уретре;
терминальный – последняя порция мочи окрашена кровью, обычно это происходит из-за сокращения мышцы мочевого пузыря – детрузора – в конце мочеиспускания и указывает на местонахождение источника кровопотери в области шейки мочевого пузыря, таким образом такие как предстательная железа у кошек;
общий – моча во всех порциях имеет равномерно измененный цвет, такое изменение цвета мочи характерно для поражения почек, а также лоханки, мочеточников и мочевого пузыря.

Группа риска

Поскольку в большинстве случаев гематурия возникает из-за мочекаменной болезни и цистита, в группе риска находятся:

тучные животные;
кастрированные кошки и некастрированные кошки;
длинношерстные породы;

У длинношерстных кошек есть риск развития заболеваний мочевыделительной системы
животные с несбалансированным питанием (избыток белка при ограничении углеводов), дефицит витамина А, ограничение питьевой воды;
кошки поражаются чаще, чем кошки;
животные среднего и пожилого возраста (старше 5 лет), а также котята с риском цистита.

Состояния, при которых возникает гематурия

Гематурия перерастает в ряд заболеваний:

воспалительные заболевания мочевыделительной системы:
- пиелонефрит (воспаление почечной лоханки);
- цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря;
- уретрит – воспаление уретры (уретры); помимо гематурии при воспалительных заболеваниях отмечают:
  - болевой синдром (при болях кошка откидывается назад);
  - болезненное и частое мочеиспускание;
  - высокая температура;
  - снижение активности и аппетита у кошки;
иммунно-воспалительные заболевания: гломерулонефрит, поражение нефронов происходит комплексами антиген-антитело, это сопровождается:
- ухудшение общего самочувствия;
- худеть;
- периодическая лихорадка;
- уменьшение количества отделяемой мочи в острой стадии гломерулонефрита;
- припухлость;
- сердечные нарушения при развитии гипертонии;
- развитие анемии; в моче помимо эритроцитов отмечается высокое содержание белка и клеток эпителия почек;
мочекаменная болезнь – образование камней в почечной лоханке и мочевом пузыре из-за нарушения обмена веществ; проявляется почечной коликой в виде сильной боли и беспокойства у кошки, частого, затрудненного и болезненного мочеиспускания с примесью темной крови, а также может проявляться образованием острой задержки мочи, когда камень перекрывает просвет уретра; это неотложное урологическое состояние, требующее немедленной медицинской помощи;
опухоли органов мочевыделительной системы, а также при их вовлечении в системные опухолевые процессы, например, при лимфосаркоме – очень часто гематурия является единственным проявлением опухолевого поражения почек;
травматическая травма (тупое ранение, падение с высоты, травма автомобиля) – в случае травмы поясничной и тазовой областей подозревается травма органов мочевыделительной системы, поэтому всегда необходимо повреждение почек и разрыв мочевого пузыря быть исключенным;
пороки развития органов мочевыделительной системы, а также их сосудов, например, поликистоз почек, при этом ткань почек замещается полыми жидкостными образованиями – кистами; поликистоз сопровождается воспалением; развитие процесса можно замедлить, но не остановить: болезнь наследственная, предрасположена персидская кошка;
прием кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных средств, цитостатиков;
после хирургических вмешательств на органах репродуктивной системы (кастрация, стерилизация), а также после катетеризации мочевого пузыря;
заболевания свертывающей системы крови и отравления антикоагулянтами – при этом есть и другие источники кровотечения вне мочевыделительной системы: желудочное, кишечное, носовое, десневое кровотечение, множественные гематомы;
нарушения кровообращения – инфаркт почки.

Список заболеваний, протекающих при гематурии, обширен. Для постановки правильного диагноза и назначения терапии требуется медицинская помощь, а также возможность проведения дальнейших исследований. Самостоятельная постановка диагноза и самолечение не приведут к успеху и ухудшат прогноз заболевания. Перед посещением клиники, чтобы облегчить состояние питомца, необходимо:

дать кошке полноценный отдых;
поместите кошку в теплое помещение на туалетный лоток, исключите сквозняки;

Чтобы облегчить состояние кошки, необходимо обеспечить ей тепло и покой
кормить только жидкой пищей, легкоусвояемой, твердую пищу не давать;
дать много воды для питья;
поливные отвары плодов можжевельника, травы хвоща полевого, толокнянки, корня петрушки;
сделать внутримышечную инъекцию Но-шпа 1-2 мг на кг веса кошки.

Баралгин часто рекомендуют для снятия боли у кошки, но на этапе оказания первой помощи, когда диагноз еще не ясен, применять его не стоит. Также из-за принадлежности к группе нестероидных противовоспалительных средств Баралгин может способствовать продолжению гематурии. Точную дозу Баралгина, а также необходимость его применения определит только врач. Лучшим подспорьем для животного станет немедленная доставка в клинику.

Лучшей первой помощью кошке при гематурии станет ее немедленная доставка в клинику

Когда необходимо срочно обратиться к ветеринару

Во всех случаях наличия крови в моче кошки следует проконсультироваться с ветеринаром.

Причины обращения к ветеринару по неотложным показаниям:

сочетание гематурии с проявлениями острой кровопотери: бледность слизистых оболочек кошки, общая депрессия, слабость, частое и поверхностное дыхание, учащение пульса;
острая задержка мочи, возникшая на фоне перенесенной гематурии, может быть вызвана тампонадой мочевого пузыря сгустками крови или перекрытием просвета уретры мочевым камнем;
сочетание гематурии с лихорадкой;
подозрение на отравление антикоагулянтами;
при наличии сильного болевого синдрома;
с травмами.

Видео: мочекаменная болезнь у кошек

Какие методы диагностики используют специалисты

Врач спрашивает хозяина о начале и проявлениях болезни у кошки, уточняет условия ее кормления и содержания; затем изучает кошку. Для уточнения диагноза современная ветеринария располагает целым арсеналом дополнительных методов диагностики:

общий анализ крови – оценивается степень выраженности анемии и воспалительных изменений;
общий анализ мочи: оценивается степень гематурии, наличие белков и лейкоцитов в моче; наличие других компонентов (слизи, бактерий, кристаллов соли);
биохимический анализ крови – сбор информации о функциональном состоянии внутренних органов, функции почек оценивается по содержанию мочевины и креатинина;
бактериологический посев мочи для определения чувствительности флоры к антибактериальной терапии при воспалительном характере заболевания;
коагулограмма – при подозрении на нарушение свертываемости крови;
УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства – позволяет оценить изменение формы, структуры и расположения почек и мочевыводящих путей, с помощью допплерометрии – исследовать сосуды почек и кровоток в них;
эндоскопическое исследование, проводимое под наркозом, при помощи эндоскопа исследуют слизистую оболочку мочевого пузыря и устье мочеточников;
компьютерная томография – в отдельных случаях может быть проведена для уточнения диагноза;
рентгенологические методы – теперь их используют реже, так как ультразвуковой метод безопаснее и информативнее; Рентген применяется при травмах, подозрении на наличие камней (но не все камни отображаются таким образом); расширяет информативность метода за счет контраста.

Видео: диагностическая цистоскопия при гематурии у кошки

Как правильно собрать мочу

Собирается утренняя моча кошки, которую необходимо доставить в лабораторию в течение следующих 3-4 часов:

Выньте туалетный лоток из лотка для кошачьего туалета и тщательно вымойте его.
После того, как кошка посетила туалетный лоток, моча из него переносится в пластиковый контейнер с крышкой, который можно приобрести в обычной или ветеринарной аптеке.
для сбора мочи из лотка удобно использовать одноразовый шприц.

также есть возможность сдать мочу на анализ путем катетеризации мочевого пузыря – в ветеринарной клинике.

Гематурия у беременных кошек и котят

У беременных кошек в моче из половых путей часто появляются следы крови, свидетельствующие о начале родов; кровянистые выделения из половых путей после родов могут наблюдаться еще 1-2 недели. Во всех остальных случаях беременную кошку следует немедленно осмотреть ветеринарный врач.

Кровь в моче котенка обычно свидетельствует о воспалительном заболевании мочевыделительной системы, а также о возможных пороках его развития. Поэтому, учитывая низкие компенсаторные резервы котят, тоже стоит поспешить к врачу.

Профилактика гематурии у кошек

Чтобы предотвратить гематурию у кошек, необходимо:

избегать переохлаждения кошек;
следить за адекватным потреблением воды;
обеспечить правильное питание кошек, в частности исключить некачественные промышленные корма;
проводить регулярные ветеринарные осмотры;
проводить периодический лабораторный контроль показателей крови и мочи, особенно у кошек старше 5 лет;
не допускать употребления кошкой ядовитых веществ;
своевременно лечить очаги хронической инфекции, особенно гингивита, на которые часто не обращают внимания;
своевременно подавлять аллергические реакции;
своевременно провести вакцинацию и дегельминтизацию.