Внимание хозяина кошки может привлечь изменение цвета его мочи из-за примеси крови. Кровь в моче кошки не является тревожным сигналом о том, что здоровье кошки не в порядке, это сигнал тревоги, требующий немедленного посещения ветеринара и тщательного обследования для установления причины гематурии. Гематурия опасна как самой кровопотерей, так и нарушением функции почек с возможным последующим развитием хронической почечной недостаточности, так как ткань почек не может регенерироваться.
- Как примесь крови меняет внешний вид мочи
- Группа риска
- Состояния, при которых возникает гематурия
- Когда необходимо срочно обратиться к ветеринару
- Видео: мочекаменная болезнь у кошек
- Какие методы диагностики используют специалисты
- Видео: диагностическая цистоскопия при гематурии у кошки
- Как правильно собрать мочу
- Гематурия у беременных кошек и котят
- Профилактика гематурии у кошек
- Рекомендации ветеринаров
Как примесь крови меняет внешний вид мочи
Гематурия – это состояние, при котором в моче присутствует примесь крови, которая появляется из-за нарушения целостности сосуда, сообщающегося с мочевыводящими путями. Поэтому гематурия – это симптом как самостоятельных заболеваний мочевыделительной системы, так и общих заболеваний.
При гематурии в моче появляется примесь крови
Обычно цвет мочи кошки варьируется от бледно-желтого до почти оранжевого без резкого запаха. Цвет мочи очень чувствителен к смеси крови, и одной капли крови достаточно, чтобы изменить цвет 150 мл мочи.
Выделяют два типа гематурии:
- макрогематурия, когда невооруженным глазом видна примесь крови;
- микрогематурия – когда увеличение содержания эритроцитов определяется только при микроскопии.
При макрогематурии кровь видна невооруженным глазом
Кровь в моче может выглядеть по-разному:
- кровь может равномерно окрашивать мочу, придавая ей розовый или красный оттенок;
- наличие включений и различных форм сгустков на фоне визуально нормального или нарушенного цвета мочи; форма сгустков имеет диагностическое значение: например, в мочеточниках образуются червеобразные бесформенные сгустки – в мочевом пузыре;
- моча может приобретать коричневатый цвет при продолжительном нахождении в ней эритроцитов; такой цвет мочи обычно сигнализирует об остановке кровотечения.
По источнику кровотечения гематурия делится на:
- паренхиматозная почечная гематурия, с локализацией источника кровотечения в ткани почек, например, при гломерулонефрите, поликистозе почки;
- кровотечение из мочевыводящих путей, с локализацией источника кровотечения в мочеточнике, мочевом пузыре, уретре;
- кровотечение при системном заболевании, когда мочевыделительная система вторично вовлечена, например, в патологию системы свертывания крови.
Следует отметить, что выделения крови с мочой могут происходить из половых путей, например, во время течки у кошек или при венерической саркоме у обоих полов, вызывая так называемую ложную гематурию.
Если кошка не пользуется лотком, а выходит наружу, заметить у нее появление гематурии очень сложно; иногда наблюдается изменение цвета шерсти из-за следов крови в области половых органов.
И цвет мочи тоже может измениться:
- содержание растительных пигментов антоцианов в кормах для кошек, например, при употреблении свеклы;
- прием некоторых лекарств, например, сульфаниламидов, фенолфталеина;
- билирубинурия – моча приобретает цвет темного пива, обычно сочетается с проявлениями желтухи, состояние вызвано увеличением пигмента билирубина в крови, например, нарушением оттока желчи;
- гемоглобинурия – моча приобретает насыщенный коричневый цвет, встречается при инфекционных заболеваниях, например, лептоспирозе, отравлении гемолитическими ядами; эти состояния также сопровождаются желтухой и вызваны массивным разрушением эритроцитов;
- миоглобинурия – моча становится почти черной, наблюдается после обширных мышечных травм, например, при синдроме длительного сжатия или электротравме; В то же время с мочой попадает миглобин, мышечный белок.
Наконец, билирубинурию, гемоглобинурию и миоглобинурию отличают от гематурии после центрифугирования мочи и микроскопии ее осадка.
Также гематурия делится на:
- начальная – примесь крови в моче появляется в самом начале мочеиспускания и сигнализирует о локализации источника кровотечения в уретре;
- терминальный – последняя порция мочи окрашена кровью, обычно это происходит из-за сокращения мышцы мочевого пузыря – детрузора – в конце мочеиспускания и указывает на местонахождение источника кровопотери в области шейки мочевого пузыря, таким образом такие как предстательная железа у кошек;
- общий – моча во всех порциях имеет равномерно измененный цвет, такое изменение цвета мочи характерно для поражения почек, а также лоханки, мочеточников и мочевого пузыря.
Группа риска
Поскольку в большинстве случаев гематурия возникает из-за мочекаменной болезни и цистита, в группе риска находятся:
- тучные животные;
- кастрированные кошки и некастрированные кошки;
- длинношерстные породы;
У длинношерстных кошек есть риск развития заболеваний мочевыделительной системы
- животные с несбалансированным питанием (избыток белка при ограничении углеводов), дефицит витамина А, ограничение питьевой воды;
- кошки поражаются чаще, чем кошки;
- животные среднего и пожилого возраста (старше 5 лет), а также котята с риском цистита.
Состояния, при которых возникает гематурия
Гематурия перерастает в ряд заболеваний:
- воспалительные заболевания мочевыделительной системы:
- пиелонефрит (воспаление почечной лоханки);
- цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря;
- уретрит – воспаление уретры (уретры); помимо гематурии при воспалительных заболеваниях отмечают:
- болевой синдром (при болях кошка откидывается назад);
- болезненное и частое мочеиспускание;
- высокая температура;
- снижение активности и аппетита у кошки;
- иммунно-воспалительные заболевания: гломерулонефрит, поражение нефронов происходит комплексами антиген-антитело, это сопровождается:
- ухудшение общего самочувствия;
- худеть;
- периодическая лихорадка;
- уменьшение количества отделяемой мочи в острой стадии гломерулонефрита;
- припухлость;
- сердечные нарушения при развитии гипертонии;
- развитие анемии; в моче помимо эритроцитов отмечается высокое содержание белка и клеток эпителия почек;
- мочекаменная болезнь – образование камней в почечной лоханке и мочевом пузыре из-за нарушения обмена веществ; проявляется почечной коликой в виде сильной боли и беспокойства у кошки, частого, затрудненного и болезненного мочеиспускания с примесью темной крови, а также может проявляться образованием острой задержки мочи, когда камень перекрывает просвет уретра; это неотложное урологическое состояние, требующее немедленной медицинской помощи;
- опухоли органов мочевыделительной системы, а также при их вовлечении в системные опухолевые процессы, например, при лимфосаркоме – очень часто гематурия является единственным проявлением опухолевого поражения почек;
- травматическая травма (тупое ранение, падение с высоты, травма автомобиля) – в случае травмы поясничной и тазовой областей подозревается травма органов мочевыделительной системы, поэтому всегда необходимо повреждение почек и разрыв мочевого пузыря быть исключенным;
- пороки развития органов мочевыделительной системы, а также их сосудов, например, поликистоз почек, при этом ткань почек замещается полыми жидкостными образованиями – кистами; поликистоз сопровождается воспалением; развитие процесса можно замедлить, но не остановить: болезнь наследственная, предрасположена персидская кошка;
- прием кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных средств, цитостатиков;
- после хирургических вмешательств на органах репродуктивной системы (кастрация, стерилизация), а также после катетеризации мочевого пузыря;
- заболевания свертывающей системы крови и отравления антикоагулянтами – при этом есть и другие источники кровотечения вне мочевыделительной системы: желудочное, кишечное, носовое, десневое кровотечение, множественные гематомы;
- нарушения кровообращения – инфаркт почки.
Список заболеваний, протекающих при гематурии, обширен. Для постановки правильного диагноза и назначения терапии требуется медицинская помощь, а также возможность проведения дальнейших исследований. Самостоятельная постановка диагноза и самолечение не приведут к успеху и ухудшат прогноз заболевания. Перед посещением клиники, чтобы облегчить состояние питомца, необходимо:
- дать кошке полноценный отдых;
- поместите кошку в теплое помещение на туалетный лоток, исключите сквозняки;
Чтобы облегчить состояние кошки, необходимо обеспечить ей тепло и покой
- кормить только жидкой пищей, легкоусвояемой, твердую пищу не давать;
- дать много воды для питья;
- поливные отвары плодов можжевельника, травы хвоща полевого, толокнянки, корня петрушки;
- сделать внутримышечную инъекцию Но-шпа 1-2 мг на кг веса кошки.
Баралгин часто рекомендуют для снятия боли у кошки, но на этапе оказания первой помощи, когда диагноз еще не ясен, применять его не стоит. Также из-за принадлежности к группе нестероидных противовоспалительных средств Баралгин может способствовать продолжению гематурии. Точную дозу Баралгина, а также необходимость его применения определит только врач. Лучшим подспорьем для животного станет немедленная доставка в клинику.
Лучшей первой помощью кошке при гематурии станет ее немедленная доставка в клинику
Когда необходимо срочно обратиться к ветеринару
Во всех случаях наличия крови в моче кошки следует проконсультироваться с ветеринаром.
Причины обращения к ветеринару по неотложным показаниям:
- сочетание гематурии с проявлениями острой кровопотери: бледность слизистых оболочек кошки, общая депрессия, слабость, частое и поверхностное дыхание, учащение пульса;
- острая задержка мочи, возникшая на фоне перенесенной гематурии, может быть вызвана тампонадой мочевого пузыря сгустками крови или перекрытием просвета уретры мочевым камнем;
- сочетание гематурии с лихорадкой;
- подозрение на отравление антикоагулянтами;
- при наличии сильного болевого синдрома;
- с травмами.
Видео: мочекаменная болезнь у кошек
Какие методы диагностики используют специалисты
Врач спрашивает хозяина о начале и проявлениях болезни у кошки, уточняет условия ее кормления и содержания; затем изучает кошку. Для уточнения диагноза современная ветеринария располагает целым арсеналом дополнительных методов диагностики:
- общий анализ крови – оценивается степень выраженности анемии и воспалительных изменений;
- общий анализ мочи: оценивается степень гематурии, наличие белков и лейкоцитов в моче; наличие других компонентов (слизи, бактерий, кристаллов соли);
- биохимический анализ крови – сбор информации о функциональном состоянии внутренних органов, функции почек оценивается по содержанию мочевины и креатинина;
- бактериологический посев мочи для определения чувствительности флоры к антибактериальной терапии при воспалительном характере заболевания;
- коагулограмма – при подозрении на нарушение свертываемости крови;
- УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства – позволяет оценить изменение формы, структуры и расположения почек и мочевыводящих путей, с помощью допплерометрии – исследовать сосуды почек и кровоток в них;
- эндоскопическое исследование, проводимое под наркозом, при помощи эндоскопа исследуют слизистую оболочку мочевого пузыря и устье мочеточников;
- компьютерная томография – в отдельных случаях может быть проведена для уточнения диагноза;
- рентгенологические методы – теперь их используют реже, так как ультразвуковой метод безопаснее и информативнее; Рентген применяется при травмах, подозрении на наличие камней (но не все камни отображаются таким образом); расширяет информативность метода за счет контраста.
Видео: диагностическая цистоскопия при гематурии у кошки
Как правильно собрать мочу
Собирается утренняя моча кошки, которую необходимо доставить в лабораторию в течение следующих 3-4 часов:
- Выньте туалетный лоток из лотка для кошачьего туалета и тщательно вымойте его.
- После того, как кошка посетила туалетный лоток, моча из него переносится в пластиковый контейнер с крышкой, который можно приобрести в обычной или ветеринарной аптеке.
- для сбора мочи из лотка удобно использовать одноразовый шприц.
также есть возможность сдать мочу на анализ путем катетеризации мочевого пузыря – в ветеринарной клинике.
Гематурия у беременных кошек и котят
У беременных кошек в моче из половых путей часто появляются следы крови, свидетельствующие о начале родов; кровянистые выделения из половых путей после родов могут наблюдаться еще 1-2 недели. Во всех остальных случаях беременную кошку следует немедленно осмотреть ветеринарный врач.
Кровь в моче котенка обычно свидетельствует о воспалительном заболевании мочевыделительной системы, а также о возможных пороках его развития. Поэтому, учитывая низкие компенсаторные резервы котят, тоже стоит поспешить к врачу.
Профилактика гематурии у кошек
Чтобы предотвратить гематурию у кошек, необходимо:
- избегать переохлаждения кошек;
- следить за адекватным потреблением воды;
- обеспечить правильное питание кошек, в частности исключить некачественные промышленные корма;
- проводить регулярные ветеринарные осмотры;
- проводить периодический лабораторный контроль показателей крови и мочи, особенно у кошек старше 5 лет;
- не допускать употребления кошкой ядовитых веществ;
- своевременно лечить очаги хронической инфекции, особенно гингивита, на которые часто не обращают внимания;
- своевременно подавлять аллергические реакции;
- своевременно провести вакцинацию и дегельминтизацию.
Рекомендации ветеринаров
Появление крови в моче – очень угрожающий признак и требует обязательной своевременной консультации ветеринара. Если есть возможность немедленно собрать образец мочи и отвезти его в клинику вместе с животным, это было бы очень хорошо. Для анализа нужна моча не старше трех-четырех часов. Собрать мочу можно стерильным шприцем без иглы из лотка без наполнителя или с чистого пола. Желательно, чтобы животное было голодно около шести часов. Общий и биохимический анализы крови проводятся натощак и важны для постановки правильного диагноза. УЗИ тоже лучше проводить натощак.
Главный врач ветеринарной клиники «УМКА» Лацапнева Яна Александровна
http://umka-vet.com.ua/koshki/esli-u-koshki-ili-kota-poyavilas-krov-v-moche.html
Если вы заметили, что у вашей кошки кровь в моче, затрудненное, частое или болезненное мочеиспускание, отказ от еды или потеря аппетита, депрессия и вялость – нужно срочно обратиться в ветеринарную клинику . корм следует заменить на влажный), доступ к воде сладкой. И, конечно же, поскорее отправляйтесь в ветеринарную клинику.
Ветеринарный врач, кандидат ветеринарных наук Святковская Ксения Геннадьевна
http://www.vetusklinika.ru/article/cats/blood-urine/
Гематурия – грозный симптом как заболеваний мочевыводящих путей, так и общих заболеваний с вторичным поражением почек и мочевыводящих путей. Заболевания, вызывающие гематурию, опасны сами по себе, так как могут вызывать образование хронической почечной недостаточности и сопровождаются кровопотерей. Самостоятельная диагностика и лечение гематурии недопустимы и приведут к потере времени, ухудшению состояния кошки и ухудшению прогноза болезни. Ветеринары настоятельно рекомендуют не откладывать визит в поликлинику при наличии у кошки симптомов гематурии.